Consultation Réseau REPPOP
Le surpoids ou l'obésité chez l'enfant
C'est un sujet souvent difficile pour l'enfant et sa famille, car cela fait souvent ressortir un sentiment fort de culpabilité. En consultation, les parents me disent souvent: "qu'est-ce qu'on a loupé ou mal fait ? "
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Pour commencer , il me semble important de situer le poids de l'enfant. Est-il en surpoids ou en obésité ? Pour cela, on ne se base pas que le chiffre de l'IMC ou sur le poids, comme pour l'adulte, on travaille avec les courbes de croissance et la courbe d'IMC.
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Ensuite on essaye de comprendre le contexte, la prise de poids est-elle liée à un contexte (déménagement, décès, séparation des parents, redoublement...) ou depuis qu'il est bébé il prend plus de poids que la moyenne (souvent le pédiatre a déjà alerté la famille) ?
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On regarde ensemble le terrain génétique: d'autres membres de la famille sont-ils en surpoids ou en obésité ? C'est là que la culpabilité des parents peut enfin diminuer. Non, ce n'est pas de votre faute !! On ne peut pas sélectionner les gènes que l'on transmet à ses enfants ! Attention, la génétique ne veut pas forcément dire que l'enfant est "condamné" à être en surpoids ou en obésité. Néanmoins cela signifie que dans un environnement défavorable c'est à dire avec une alimentation non adaptée et une activité physique insuffisante, les gènes vont s'exprimer.
En d'autres terme, la génétique c'est modulable si on modifie son environnement (alimentation et activité physique).
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Apres le constat, on élabore des stratégies de travail progressif. Le but est de changer son environnement (alimentation + activité physique). Mais tout ne se fait pas en 1 mois ! En général les suivis durent au entre 1 à 2 ans.
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Aucun aliment est interdit, ce n'est surtout pas un régime !
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L'objectif est de changer durablement les habitudes FAMILIALES, ce n'est pas que l'enfant qui se met à manger différemment. Il vaut mieux changer 2 ou 3 habitudes sur un an et les tenir à vie, plutôt que 10 en quelques mois et ne rien tenir !
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Les 2 mots d'ordre en consultation, c'est PROGRESSIF et DURABLE.